Flamenco volwassenen (beginners, midden niveau en gevorderden)

Docent

Kies hier uw cursusdocent  

Javier Romero

Cursist / Leerling gegevens

Geslacht  

Man
Vrouw

Voornaam  

Voorletters  

Tussenvoegsel

Achternaam  

Geboortedatum  

Jaar --1940194119421943194419451946194719481949195019511952195319541955195619571958195919601961196219631964196519661967196819691970197119721973197419751976197719781979198019811982198319841985198619871988198919901991199219931994199519961997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012201320142015201620172018201920202021 - Maand --januarifebruarimaartaprilmeijunijuliaugustusseptemberoktobernovemberdecember - Dag --12345678910111213141516171819202122232425262728293031  

Straatnaam en huisnummer  

Postcode en Plaats  

Telefoonnummer  

E-mail  

Opmerking

Betalingsplichtige

Cursist / Leerling is ook betalingsplichtig  

Ja
Nee, graag overige gegevens invullen.

Geslacht

Man
Vrouw

Voorletters

Tussenvoegsel

Achternaam

Straatnaam en huisnummer

Postcode en Plaats

Telefoonnummer

Wijze van betalen

Ik betaal de cursus in een keer na toezending van de faktuur.
Ik machtig Globe Centrum voor Kunst en Cultuur de verschuldigde cursusgelden af te schrijven van mijn rekening .

Bij machtiging IBAN rekeningnummer verplicht Bijvoorbeeld: NL10 RABO 0123456789

Machtiging voor 1 termijn2 termijnen (alleen voor cursussen die langer zijn dan 10 weken)4 termijnen (alleen voor cursussen die langer zijn dan 10 weken)8 termijnen (alleen voor jaarcursussen)

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden van Globe centrum voor Kunst en Cultuur.